Cómo tomar pastillas anticonceptivas de 21 o 28 días

Si estás buscando cómo tomar pastillas anticonceptivas, probablemente te acaban de recetar un método nuevo, estás considerando usarlo o ya las tomas, pero aún tienes dudas. Puede parecer simple, una pastilla al día,  pero entre tantas marcas y tipos, entender la diferencia entre las de 21 y 28 días puede volverse confuso.

Por eso, aquí quiero explicarte con claridad y sin tecnicismos cómo tomarlas correctamente, qué hacer si olvidas una dosis y cuándo consultar antes de cambiar de presentación.

Soy el Dr. Ricardo Canseco, ginecólogo obstetra y fundador de Sentia Ginecología, una clínica de salud femenina en Querétaro. En Sentia acompañamos a mujeres con información confiable, sin juicios y con orientación médica cercana. Si quieres personalizar tu método, puedes acudir a una consulta de anticonceptivos.

¿Qué son las pastillas anticonceptivas y cómo funcionan?

Una explicación clara y simple

Las pastillas anticonceptivas son un método hormonal que evita la ovulación y previene el embarazo. Contienen versiones sintéticas de las hormonas naturales del cuerpo (estrógeno y progesterona, o solo progesterona). Actúan impidiendo que el ovario libere un óvulo y modifican el moco cervical para que los espermatozoides no lleguen al útero.

¿Por qué la constancia es clave?

La eficacia depende de la regularidad. Tomarlas todos los días a la misma hora mantiene el equilibrio hormonal y la efectividad del método. Saltarse una dosis o comenzar un nuevo paquete tarde puede disminuir su protección.



Piensa en tus pastillas como parte de tu rutina diaria de cuidado, no como una obligación. La clave está en la constancia.

Diferencia entre las pastillas de 21 y 28 días

Anticonceptivos de 21 días

• Contienen solo pastillas activas (con hormonas).
• Se toman durante 21 días seguidos y luego se descansa 7 días.
  
  

Anticonceptivos de 28 días

• Contienen 21 pastillas activas y 7 inactivas (sin hormonas).
• Se toman sin interrupciones, una diaria hasta terminar la caja.

En resumen

Ambas presentaciones son igual de efectivas si se usan correctamente.  La diferencia está en la rutina.

Tip práctico:  Si tiendes a olvidar las tomas, las de 28 días pueden ser una buena opción porque mantienen la rutina sin descanso. Sin embargo, cada cuerpo y estilo de vida son distintos. Si quieres asegurarte de elegir la mejor opción, agenda una consulta de anticonceptivos para recibir orientación personalizada.

¿Cómo tomar pastillas anticonceptivas de 21 o 28 días?

Pastillas de 21 días

1. Comienza el primer día de tu sangrado menstrual o cuando lo indique tu médico.
   
   
2. Toma una pastilla diaria a la misma hora durante 21 días.
   
   
3. Al terminar la caja, descansa 7 días sin tomar ninguna pastilla.
   
   
4. El sangrado ocurre durante esos días de descanso.
   
   
5. Inicia la nueva caja al día 8, aunque el sangrado no haya terminado.
   
   

Pastillas de 28 días

1. Contienen 21 pastillas activas y 7 inactivas.
   
   
2. Toma una pastilla cada día a la misma hora, sin interrupciones.
   
   
3. Cuando termines la caja, comienza la siguiente al día siguiente, sin hacer pausa.
   
   
4. El sangrado ocurre durante las pastillas inactivas.
   
   

¿Qué hacer si olvidas una pastilla?

• Si han pasado menos de 24 horas, tómala tan pronto como lo recuerdes y continúa con tu horario normal.
• Si han pasado más de 24 horas, tómala cuando lo recuerdes y usa condón durante los próximos 7 días.
• Si olvidas una pastilla inactiva, simplemente descártala y continúa con la siguiente.
  
  

Video: cómo tomar anticonceptivos en pastilla (21 o 28)

Si prefieres una explicación visual, te recomiendo ver este video que preparé: Cómo tomar anticonceptivos en pastilla (21 o 28). En él explico cómo funcionan ambas presentaciones, cómo evitar errores comunes y qué hacer si olvidas una dosis o decides cambiar de tipo.

 ¿Cómo cambiar entre pastillas de 21 y 28 días (y qué pasa si lo haces sin indicación médica)?

Si cambias de 21 a 28 días

Al terminar la caja de 21, descansa 7 días y el siguiente día inicia las de 28 días.

Si cambias de 28 a 21 días

Termina la caja de 28, al siguiente día comienza la nueva caja de 21.

¿Qué esperar durante el cambio?

Durante el primer ciclo puedes notar ligeros cambios en tu sangrado o pequeños manchados, lo cual es normal mientras tu cuerpo se ajusta. La eficacia no se altera si mantienes la constancia.

¿Qué pasa si cambias sin indicación médica?

Cambiar de marca o presentación sin orientación puede alterar tus niveles hormonales y causar sangrados inesperados o reducir la protección anticonceptiva. Si planeas hacer un cambio, lo mejor es hacerlo acompañada de tu ginecólogo. En Sentia te orientamos en cada paso para garantizar tu seguridad y bienestar.



Si deseas revisar tus opciones, agenda una consulta de anticonceptivos y elige con confianza la presentación que mejor se adapte a ti.

No olvides tu dosis

Las pastillas no solo previenen embarazos; también pueden ayudarte a regular tu ciclo, disminuir cólicos o mejorar el acné. La constancia marca la diferencia por lo que te dejo estas tres recomendaciones finales:

• Tómala todos los días a la misma hora.
•  Usa recordatorios o alarmas para no olvidarlas.
•  Si viajas o cambias de horario, ajusta la hora de toma según tu zona horaria.

Cuidarte también es libertad

En Sentia Ginecología creemos que elegir tu método anticonceptivo no debería ser motivo de miedo ni confusión, sino una decisión informada y acompañada. Si estás lista para comenzar a tomar pastillas anticonceptivas y quieres resolver todas tus dudas a profundidad, agenda tu consulta de anticonceptivos. Y si quieres seguir aprendiendo a cuidar de tu salud íntima, descarga nuestra guía gratuita anticonceptivos sin juicios: cómo elegir el método que sí se adapta a ti.